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我院举办全面质量管理体系及长效机制建设与等级评审培训会


2018年3月24日,我院在门诊楼五楼多功能会议室举办“全面质量管理体系及长效机制建设与等级评审培训会”。本次培训会特邀请著名医院质量管理专家、国家级评审员、山东大学第二医院质量管理办公室主任许玉华主讲,部分院领导、各临床医技科室主任、护士长、质控专员、业务骨干积极参加。



会议由质控科科长石博主持,副院长李银山致辞,李银山首先代表全院职工向许玉华表示热烈欢迎和衷心感谢,他指出大质控在全国的发展历程以及我院开展大质控的重要目的意义,它一定能为医院转型升级,走精益内涵发展道路提供强大的支撑和保障,同时强调此次培训会也是一次准备会、动员会。




接下来,许主任进行了三个小时的精彩讲座。她认为全面质量管理点多面广,涉及医院的全部门、全流程,必须全员参与。首先必须建立质量管理体系,健全质量管理长效机制,明确各自责任和分工,通过狠抓医院质量管理的关键点,把握质量管理的特点与精髓,杜绝舍本逐末,要结合实际,质量一定是“做”出来的而不是“查”出来的。许主任通过实例讲解了一线科室与职能科室之间经常存在的互相抱怨、不配合等现象,她指出各部门、各专业之间缺乏沟通,缺少“桥梁”,而这座桥梁由质量管理部门来搭建最为合适。医院管理是多专业的复杂系统,大质控进行医院的全面质量管理,但质控科不是全能部门,无法深入掌握各部门的专业精髓,既最适宜搭桥也必须去搭桥,通过搭建合纵连横的立交桥,实现消除不同部门、不同专业、不同人群之间的狭隘壁垒,实现“沟通无障碍”。职能部门的特点之一就是忙忙碌碌但不见成效,职能部门要明确角色定位,比如医务部、护理部等职能科室的工作是否有成效应该由谁来评价,她形象地比喻为足球比赛,医务部、护理部是参赛球员,而裁判就是质控科。质控科要用数据说话,为医院的决策和良性运行提供有力的支撑、保障。许主任结合自己多年参与现场评审的经验总结,每家医院的特色不同,发展不均衡,进行院内外的横向比较后就可以找到哪个环节、哪个部门是短板,针对性给予帮扶、指导,持续改进质量与安全管理。许主任有着非常丰富的评审工作经验,通过生动的语言,结合医院的实际情况,从等级评审与质量管理的内涵,等级评审的流程与关注点,强调要做到将标准变成规范,将规范变成习惯。会后,大家普遍反映对全面质量管理与等级评审工作有了深刻的领会,进一步明确了创甲工作的目标和方向。



本次培训各科室热情参与,认真学习,通过培训提升了大家对全面质量管理的认识,对创甲冲刺阶段工作的全力推进起到了积极促进作用,达到了培训的预期效果和目的。